Świadczenie rodzinne

home
chevron_right Do pobrania
chevron_right Świadczenie rodzinne

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego:
Заява про встановлення права на сімейну допомогу та надбавку до сімейної допомоги:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego na okres zasiłkowy 2023-2024

Заява про надання права на сімейну допомогу та доплати до сімейної допомоги 2021-2022

Oświadczenie członka rodziny o dochodach osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, innych niż dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm.)

(pdf) 169.22KB Pobierz download

Заява заявника про власні доходи або доходи члена сім’ї, отримані в календарному році, попередньому до періоду отримання допомоги, інших за доходи, які підлягають оподаткування податком на доходи фізичних осіб, відповідно до положень ст. 27, ст. 30b, ст. 30c, ст. 30e i сt. 30f закону від 26 липня 1991 р. про податок на доходи фізичних осіб

(pdf) 766.6KB Pobierz download

Oświadczenie członka rodziny o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy

(pdf) 77.44KB Pobierz download

Oświadczenie wnioskodawcy o nieprzebywaniu jego małżonka lub drugiego rodzica dzieckadzieci na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej

(pdf) 491.71KB Pobierz download

Заява заявника про неперебування подружжя або іншого з батьків дитини/дітей на території Республіки Польща

(pdf) 555.78KB Pobierz download

Oświadczenie wnioskodawcy będącego opiekunem tymczasowym

(pdf) 140.34KB Pobierz download

Заява заявника, який є тимчасовим опікуном

(pdf) 569.68KB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka na okres zasiłkowy 2023-2024.

(pdf) 253.49KB Pobierz download

(pdf) 169.22KB Pobierz download

Oświadczenie członka rodziny o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy

(pdf) 77.44KB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego na okres zasiłkowy 2023-2024

(pdf) 381.5KB Pobierz download

(pdf) 169.22KB Pobierz download

Oświadczenie członka rodziny o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy

(pdf) 77.44KB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego

(pdf) 105.07KB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego

(pdf) 370.19KB Pobierz download

Załącznik do świadczenia rodzicielskiego

(pdf) 324.87KB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego:

Do pobrania

3Świadczenie Pielęgnacyjne stare SR-5(9).pdf

(pdf) 235.49KB Pobierz download

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNEGO NA ZASADACH OBOWIĄZUJĄCYCH OD 1 STYCZNIA 2024 R

(pdf) 1.06MB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia "Za życiem"

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia

(pdf) 456.01KB Pobierz download

Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:

Do pobrania

FA-1Z ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

(pdf) 103.17KB Pobierz download

ZFA-03 OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O DOCHODACH SWOICH ALBO CZŁONKA RODZINY OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, ART. 30B, ART. 30C, ART. 30E I ART. 30F USTAWY Z DNIA 26 LIPCA 1991 R. O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA OKRES ŚWIADCZENIOWY 2023-2024

(pdf) 232.55KB Pobierz download

ZFA-05 OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O WIELKOŚCI JEGO GOSPODARSTWA ROLNEGO ALBO GOSPODARSTWA CZŁONKA RODZINY WYRAŻONEJ W HEKTARACH PRZELICZENIOWYCH OGÓLNEJ POWIERZCHNI W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY

(pdf) 77.78KB Pobierz download

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O MIEJSCU ZAMIESZKANIA, WIEKU, ZATRUDNIENIU I SYTUACJI EKONOMICZNEJ OSÓB ZOBOWIĄZANYCH WZGLĘDEM OSOBY UPRAWNIONEJ DO ALIMENTACJI, INNYCH NIŻ DŁUŻNIK ALIMENTACYJNY

(pdf) 385.76KB Pobierz download

FA-01 WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO NA OKRES ŚWIADCZENIOWY 2025-2026

(pdf) 394.7KB Pobierz download

Karta Dużej Rodziny

Do pobrania

Wniosek o wydanie Karty Dużej Rodziny

(pdf) 99.53KB Pobierz download

Oświadczenie dotyczące władzy rodzicielskiej

(pdf) 78.16KB Pobierz download

Oświadczenie o planowanym terminie ukończenia nauki w szkole lub szkole wyższej

(pdf) 79.57KB Pobierz download

Oświadczenie o pozostawaniu w dotychczasowej rodzinie zastępczej lub dotychczaswym rodzinnym domu dziecka

(pdf) 77.55KB Pobierz download

Załącznik dot. osób uprawnionych do wyświetlania karty elektronicznej

(pdf) 83.39KB Pobierz download

Dyspozycja przelewu świadczeń na konto bankowe:

Do pobrania

Dyspozycja przelewu świadczeń na konto bankowe

(pdf) 15.89KB Pobierz download

Druk zaświadczenia o zarobkach:

Do pobrania

Druk zaświadczenia o zarobkach

(pdf) 88.57KB Pobierz download

Świadczenie rodzinne

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego:
Заява про встановлення права на сімейну допомогу та надбавку до сімейної допомоги:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia "Za życiem"

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:

Do pobrania

Karta Dużej Rodziny

Do pobrania

Dyspozycja przelewu świadczeń na konto bankowe:

Do pobrania

Druk zaświadczenia o zarobkach:

Do pobrania

Miejski Ośrodek
Pomocy Rodzinie

Menu

Świadczenie rodzinne

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego: Заява про встановлення права на сімейну допомогу та надбавку до сімейної допомоги:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego:

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia "Za życiem"

Do pobrania

Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:

Do pobrania

Karta Dużej Rodziny

Do pobrania

Dyspozycja przelewu świadczeń na konto bankowe:

Do pobrania

Druk zaświadczenia o zarobkach:

Do pobrania

Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie

Menu

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego:
Заява про встановлення права на сімейну допомогу та надбавку до сімейної допомоги:

Miejski Ośrodek
Pomocy Rodzinie